दाता पहेली
चेन्नई: भारत में अंग दान का अत्यधिक विषम वितरण इस सप्ताह की शुरुआत में उजागर हुआ था, जब 1995 से 2021 तक का डेटा सार्वजनिक किया गया था। देश में अंग प्राप्त करने वाली प्रत्येक महिला के मुकाबले चार पुरुषों का प्रत्यारोपण हुआ। कम से कम 36,640 प्रत्यारोपण किए गए, जिनमें से 29,000 से अधिक पुरुषों के लिए थे, और 6,945 महिलाओं के लिए थे। विशेषज्ञों के अनुसार, पुरुष शव दानकर्ता अधिक हैं; हालाँकि, अधिक महिलाएँ जीवित दाता हैं। भारत में कुल अंग दान में से, 93% जीवित दाता थे, जो कि अधिकांश महिला दाताओं का प्रतिनिधित्व करता है।
2021 में एक्सपेरिमेंटल एंड क्लिनिकल ट्रांसप्लांटेशन जर्नल में प्रकाशित एक पेपर में जीवित अंग प्रत्यारोपण में लैंगिक असमानताएं पाई गईं। जीवित दाताओं में से लगभग 80% महिलाएँ थीं, अधिकतर पत्नियाँ या माँएँ, जबकि 80% प्राप्तकर्ता पुरुष थे। संख्याओं में अंतर को आर्थिक और वित्तीय जिम्मेदारियों, सामाजिक दबावों के साथ-साथ अंतर्निहित प्राथमिकताओं के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। रोटी कमाने का बोझ, परोक्ष रूप से पुरुषों पर डाला गया, और सांस्कृतिक पालन-पोषण जहां महिलाओं को अपने परिवार की देखभाल करना सिखाया जाता है, ऐसे कुछ कारण हैं जिनकी वजह से अधिक महिलाएं दाता बनती हैं, जबकि अधिक पुरुषों के प्राप्तकर्ता होने की संभावना होती है।
ध्यान दें कि भारत में अंग दान की दर दुनिया में सबसे कम है। अंग दान की मांग इसकी आपूर्ति से कहीं अधिक है – भारत में मृत अंग दाताओं की दर प्रति मिलियन जनसंख्या पर एक दाता से कम है, जबकि अमेरिका में प्रति मिलियन 40 दाता हैं। भारत में असंबंधित अंग दान पर अस्पष्टता एक समस्या है। पिछले कुछ वर्षों में, असंबंधित अंग दान के लगभग 2,000 मामले अदालतों में दायर किए गए हैं। अधिकांश मामलों में, अदालतों ने याचिकाकर्ताओं के पक्ष में फैसला सुनाया और मामले को उचित विचार के लिए अस्पतालों या प्राधिकरण समितियों को वापस भेज दिया।
दान व्यावसायिक रूप से प्रेरित हो सकता है या आय असमानता से प्रभावित हो सकता है, इस संबंध में निर्णय आमतौर पर चिकित्सा संस्थान या निकासी समिति पर टाल दिया जाता है। केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय के मानव अंग नियम, 1995 को मानव अंगों को हटाने और प्रत्यारोपण को नियंत्रित करने वाले नियमों को स्थापित करने के लिए स्थापित किया गया था। मुख्य उद्देश्य अंगों में अवैध व्यापार को रोकना और मस्तिष्क मृत्यु को मृत्यु के वैध रूप के रूप में मान्यता देना था। यह बदले में, ऐसी परिस्थितियों में अंग की कमी को कम करने के लिए दान करने में सक्षम बनाएगा। इसी प्रकार, राज्यों को जीवित दाताओं और प्राप्तकर्ताओं के बीच अंग प्रत्यारोपण को मंजूरी देने के लिए जिम्मेदार प्राधिकरण समितियों की स्थापना करने का भी आदेश दिया गया है, जैसे कि यकृत और गुर्दे के प्रत्यारोपण में। समितियों को मानव अंग और ऊतक प्रत्यारोपण अधिनियम (टीएचओए), 1995 का अनुपालन सुनिश्चित करना होगा।
हालाँकि, हितधारकों का मानना है कि जो कानून मानव अंगों में वाणिज्यिक लेनदेन पर रोक लगाने के लिए था, अब उन वाणिज्यिक लेनदेन के लिए सुरक्षा प्रदान करता है। टीएचओए के भीतर एक खंड की व्याख्या और अनुप्रयोग असंबद्ध दाताओं से प्राप्तकर्ताओं को मानव अंगों को हटाने और प्रत्यारोपण करने की अनुमति देता है, बशर्ते दाता ने स्नेह, लगाव या अन्य विशेष कारणों जैसे कारणों से इसे अधिकृत किया हो। इस खंड का अक्सर दुरुपयोग और गलत व्याख्या की जाती रही है।
तमिलनाडु में एक उम्मीद की किरण उभरी है जहां सीएम स्टालिन ने मृत अंग दाताओं को पूरे राजकीय सम्मान के साथ सम्मानित करने के लिए एक कार्यक्रम शुरू किया है, एक ऐसा उपाय जिसने क्षेत्र में अंग दान के अभियान को बढ़ावा दिया है। टीएन मॉडल से प्रेरित होकर, कर्नाटक भी अब प्रशंसा प्रमाण पत्र के माध्यम से दानदाताओं को पहचानने की नीति पर विचार कर रहा है।
सोर्स – dtnext
