भारत में बढ़ते डेंगू के पीछे जलवायु परिवर्तन है कारण- विशेषज्ञ

नई दिल्ली। ऊपर की रोशनी अस्पताल के गलियारे को मंद चमक के साथ धो रही थी, एक उन्मत्त जेनपू रोंगमेई अपने 12 वर्षीय भतीजे नीना को देखने के लिए दौड़ा, जिसे बुखार और शरीर में दर्द के कारण एक रात पहले भर्ती कराया गया था। उसे बहुत देर हो चुकी थी. युवा लड़का डेंगू से पीड़ित था, जो एक उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारी थी जो हाल तक नागालैंड के लोगों के लिए पूरी तरह से अलग थी।

एक महीने बाद, जेनपू को उस शाम की हर बात याद है, अस्पताल की धीमी रोशनी, आसपास के चेहरे, गहरा दुःख और सरासर अविश्वास कि नीना इतनी जल्दी और अचानक चली गई होगी। “जब मुझे खबर मिली कि मेरे भतीजे को भर्ती कराया गया है, तो मैंने सोचा कि वह ठीक हो जाएगा। मैंने नहीं सोचा था कि डेंगू जानलेवा हो सकता है,” युवाओं की शिक्षा में मदद करने के लिए एनजीओ कैनयूथ चलाने वाले जेनपू ने कहा।

जैसे-जैसे मच्छर जनित बीमारी अपना प्रसार बढ़ा रही है, नीना की असामयिक मृत्यु पूर्वोत्तर और भारत के अन्य राज्यों में व्याप्त विनाशकारी संकट में नवीनतम है। शरद ऋतु में भी इस बीमारी के फैलने का कारण मानसून की देर से वापसी को माना गया है, जो जलवायु परिवर्तन का एक कारक है।

डेंगू का संचरण तीन प्रमुख कारकों, वर्षा, आर्द्रता और तापमान से निकटता से जुड़ा हुआ है, जो उन भौगोलिक क्षेत्रों को निर्धारित करते हैं जिनमें यह फैलता है और डेंगू वायरस (DENV) के कारण होने वाले वायरल संक्रमण की संचरण दर और के काटने के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है। संक्रमित मच्छर.

लैंसेट ने जलवायु परिवर्तन के स्वास्थ्य प्रभावों पर अपनी वैश्विक वार्षिक उलटी गिनती में कहा कि भारत में एडीज एजिप्टी मच्छरों द्वारा डेंगू संचरण के लिए उपयुक्त महीनों की संख्या हर साल 5.6 महीने तक बढ़ गई है। 1951-1960 और 2012-2021 के बीच इसमें 1.69 प्रतिशत की वार्षिक वृद्धि हुई है।

नेशनल सेंटर फॉर वेक्टर बोर्न डिजीज कंट्रोल (एनसीवीबीडीसी) के राज्य कार्यक्रम अधिकारी डॉ नीसाखो किरे के अनुसार, नागालैंड में डेंगू का पहला मामला केवल आठ साल पहले जून 2015 में दर्ज किया गया था। राज्य की रिपोर्ट के बाद से संख्या लगातार बढ़ रही है इस वर्ष 2,900 संक्रमणों की पुष्टि हुई, जो अब तक सबसे अधिक है। जागरूकता की कमी, अपर्याप्त परीक्षण और घरेलू उपचारों पर निर्भरता के कारण कई मामले दर्ज नहीं हो पाते हैं, इसलिए ये आंकड़े लौकिक हिमशैल का सिर्फ एक सिरा हो सकते हैं।

“जलवायु परिवर्तन निस्संदेह एक महत्वपूर्ण कारक है। बढ़ता तापमान, अनियमित वर्षा और शहरीकरण डेंगू वायरस के वाहक एडीज मच्छरों को प्रजनन के लिए उपजाऊ जमीन प्रदान करते हैं। दीमापुर, जो कभी मध्यम तापमान वाला शहर था, अब हॉटस्पॉट में से एक बन गया है किरे ने पीटीआई-भाषा को बताया, ”डेंगू पहाड़ी क्षेत्रों में फैल गया है, जिससे उन गांवों पर असर पड़ रहा है जहां स्वास्थ्य सुविधाएं सीमित हैं।” किर ने बताया कि अप्रत्याशित बारिश, बड़े पैमाने पर निर्माण और अपर्याप्त जल निकासी प्रणालियों के साथ, स्थिर जल क्षेत्र बनते हैं जो मच्छरों के लिए आदर्श प्रजनन स्थल हैं।

नागालैंड के मौसम पैटर्न पर जलवायु परिवर्तन का प्रभाव गहरा है।

जेनपु के अनुसार, ग्रामीण, जो कभी अक्टूबर में जैकेट पहनने के आदी थे, अब शॉर्ट्स पहनना पसंद करते हैं क्योंकि पिछले कुछ वर्षों में तापमान और आर्द्रता बढ़ गई है, साथ ही वर्षा का पैटर्न भी अनियमित हो गया है। पड़ोसी राज्य मणिपुर में भी स्थिति ऐसी ही है, जहां पिछले कुछ वर्षों में डेंगू की घटनाएं कई गुना बढ़ गई हैं।

राज्य में डेंगू के मामले पहली बार 2007 में सामने आए थे और तब से यह संख्या बढ़ती जा रही है। इस साल जनवरी से 13 अक्टूबर तक, मणिपुर में डेंगू के 1,338 मामले दर्ज किए गए, जो 2022 में रिपोर्ट किए गए मामलों से 835 अधिक हैं। डेंगू की कहानी नागालैंड से लगभग 2,500 किमी दूर पहाड़ी राज्य उत्तराखंड में गूंजती है, जहां 28 वर्षीय अरुशी जाग गई थी। एक सुबह उसे दुर्बल करने वाला बुखार, शरीर में दर्द और पूरे शरीर पर लाल धब्बे थे।

अरुशी ने कहा, “मैं सर्दी से जूझ चुकी हूं और यहां तक कि सीओवीआईडी ​​-19 का भी सामना कर चुकी हूं, लेकिन यह अनुभव मेरे द्वारा अनुभव किए गए किसी भी अनुभव से अलग था। जैसे-जैसे दिन बीतते गए, मेरी मां ने चिंताजनक खबर साझा की कि हमारे पड़ोस में कई लोग डेंगू वायरस का शिकार हो गए हैं।” जिन्होंने देहरादून में बड़े होने के दौरान इस बीमारी के बारे में नहीं सुना था, उन्होंने पीटीआई-भाषा को बताया।

उत्तराखंड में डेंगू के मामलों की आधिकारिक संख्या इस साल 3,000 से अधिक हो गई है, अकेले राजधानी देहरादून में 1,000 से अधिक मामले और पौडी जिले में अतिरिक्त 736 मामले दर्ज किए गए हैं। देहरादून के मैक्स सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल में इंटरनल मेडिसिन की एसोसिएट कंसल्टेंट मनीरा धस्माना ने कहा कि अधिक मामलों से डेंगू रक्तस्रावी बुखार और डेंगू शॉक सिंड्रोम जैसी जटिलताएं होती हैं। इनमें गंभीर प्लाज्मा रिसाव, रक्तस्राव और अंगों का शामिल होना घातक हो सकता है।

धस्माना ने पीटीआई-भाषा को बताया, “बारिश के दौरान जलभराव की संभावना वाले क्षेत्रों में मामले अधिक होते हैं। डेंगू बुखार से पीड़ित रोगियों की संख्या अधिक होने के कारण, हमने इस साल विशेष बिस्तर स्थापित किए हैं…।” डेंगू से पीड़ित अधिकांश लोगों में हल्के या कोई लक्षण नहीं होते हैं और एक या दो सप्ताह में वे ठीक हो जाएंगे। लक्षणों में तेज बुखार, गंभीर सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, ग्रंथियों में सूजन और दाने शामिल हैं। हालाँकि, डेंगू के गंभीर लक्षण जैसे कि पेट में तेज दर्द, तेजी से सांस लेना, मसूड़ों या नाक से खून आना और उल्टी या मल में खून आना, अक्सर बुखार खत्म होने के बाद आते हैं और घातक हो सकते हैं।

सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ पूर्णिमा के अनुसार प्रभाकरण के अनुसार, बदलती जलवायु परिस्थितियाँ वायरस और उनके वैक्टरों के प्रसार और रोग संचरण क्षमता के लिए अधिक अनुकूल हो जाती हैं। अशोक विश्वविद्यालय के त्रिवेदी स्कूल ऑफ बायोसाइंसेज के सेंटर फॉर हेल्थ एनालिटिक्स रिसर्च एंड ट्रेंड्स के निदेशक प्रभाकरन ने पीटीआई को बताया, “लगातार बढ़ता तापमान वायरस जैसे रोग एजेंटों के साथ-साथ उनके वैक्टर के संचरण के पैटर्न को प्रभावित करता है।”

भारत वर्तमान में वैश्विक डेंगू के बोझ का अधिकांश हिस्सा वहन कर रहा है, जिसके लिए शहरीकरण, यात्रा, व्यापार, जलवायु परिवर्तन, वायरल विकास और प्रभावी टीकों और दवा उपचारों की अनुपस्थिति सहित विभिन्न कारकों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। एनसीवीबीडीसी द्वारा साझा किए गए आंकड़ों के अनुसार, भारत में इस साल 17 सितंबर तक लगभग 95,000 मामले और 91 मौतें दर्ज की गईं। पिछले साल 303 मौतों के साथ यह संख्या 2,33,251 (2.33 लाख) थी। विशेषज्ञों का कहना है कि वास्तविक संख्या बहुत अधिक है और अधिकांश मामलों की रिपोर्ट तक नहीं की जाती है।

इस साल मार्च में द लैंसेट जर्नल में प्रकाशित एक पेपर के लेखक, सिक्किम विश्वविद्यालय, गंगटोक के नीतीश मंडल के अनुसार, “जलवायु परिवर्तन एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छर जनित डेंगू बीमारियों की घटनाओं को प्रभावित कर रहा है।” 2012-13 तक मंडल ने कहा, “भारत में डेंगू की घटनाओं का स्वरूप मौलिक रूप से बदल गया है। दक्षिण पूर्व एशिया के कई हिस्सों में डेंगू एक वार्षिक महामारी बन गया है और पर्यावरण में बदलाव के साथ यह बीमारी और अधिक खतरनाक होती जा रही है।” बढ़ते ख़तरे के बावजूद, डेंगू के टीके और उपचार अभी भी अस्पष्ट बने हुए हैं।

डेंगू विशेषज्ञ नीलिका मालविगे ने बताया, “डेंगू के लिए टीका विकसित करने में मुख्य चुनौतियों में से एक यह है कि वायरस के चार अलग-अलग सीरोटाइप या वेरिएंट होते हैं, जिससे एक टीका बनाना मुश्किल हो जाता है जो सभी चार को समान रूप से लक्षित कर सके।” इंटरनेशनल नॉट-फॉर-प्रॉफिट ड्रग्स में डेंगू ग्लोबल प्रोग्राम और साइंटिफिक अफेयर्स (इंडिया) के प्रमुख मालविगे ने कहा, “तीव्र संचरण के दौरान वायरस तेजी से विकसित हो रहा है, नए वेरिएंट उभर सकते हैं और बड़े पैमाने पर प्रकोप हो सकता है, जिससे बीमारी की गंभीरता में वृद्धि हो सकती है।” उपेक्षित रोग पहल (डीएनडीआई) के लिए, पीटीआई को बताया।

बेंगलुरु में भारतीय विज्ञान संस्थान (आईआईएससी) के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि भारत में पिछले कुछ दशकों में डेंगू वायरस का “नाटकीय” विकास हुआ है। यह एक टीका विकसित करने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है जो देश में पाए जाने वाले उपभेदों को लक्षित करता है।