अंतरालीय फेफड़े के रोग के जोखिम कारकों के बारे में मिली अधिक जानकारी
जॉर्जिया (एएनआई): प्रणालीगत स्केलेरोसिस वाले व्यक्तियों में नई शुरुआत वाले अंतरालीय फेफड़े के रोग (आईएलडी) के प्रसार और जोखिम कारकों पर नया शोध, जिन्होंने पहले आईएलडी के लिए नकारात्मक परीक्षण किया था।
शोध अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी (एसीआर) के वार्षिक सम्मेलन एसीआर कन्वर्जेंस 2023 में प्रस्तुत किया गया था।
सिस्टमिक स्केलेरोसिस (एसएससी) के रोगियों के लिए मृत्यु के मुख्य दुष्प्रभावों और कारणों में से एक अंतरालीय फेफड़े की बीमारी (आईएलडी) है। जबकि बेसलाइन स्क्रीनिंग परीक्षणों पर नकारात्मक परीक्षण करने वाले व्यक्तियों में आईएलडी की वार्षिक घटना और जोखिम कारकों को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है, बीमारी की आवृत्ति और जोखिम कारकों को अच्छी तरह से चित्रित नहीं किया गया है।
ज्यूरिख में यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल में पोस्टडॉक्टरल शोधकर्ता, लिउबोव पेटेलिट्स्का, एमडी, पीएचडी, और उनके सहयोगियों ने इन चिंताओं का उत्तर देने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय स्क्लेरोडर्मा अनुसंधान नेटवर्क, यूरोपीय स्क्लेरोडर्मा परीक्षण और अनुसंधान (ईयूएसटीएआर) समूह के डेटा का उपयोग किया।
नतीजों से पता चला कि 3.8 साल के औसत फॉलो-अप वाले 1,075 या 20.2 प्रतिशत रोगियों में नई शुरुआत आईएलडी हुई। कुल घटना प्रति 100 व्यक्ति-वर्ष 3.83 थी और बेसलाइन से 10-वर्ष की अवलोकन अवधि के दौरान कभी भी हो सकती है।
पेटेलिट्स्का ने कहा, “हमने अपने पूर्वानुमान मॉडल में धूम्रपान और जातीयता दोनों को शामिल किया और आश्चर्यजनक रूप से, वे सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थे।”
“यह EUSTAR डेटाबेस का प्रभाव हो सकता है, जिसमें 99 प्रतिशत से अधिक कोकेशियान रोगियों का नामांकन है और अफ्रीकी अमेरिकियों का प्रतिनिधित्व कम है। अन्य नस्लों और जातीयताओं में हमारे परिणामों की प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता सीमित है, और इसे दोहराया और मान्य किया जाना चाहिए।”
पेटेलीस्का का कहना है कि सबसे बड़ा आश्चर्य यह था कि बीमारी की अवधि नए आईएलडी का महत्वपूर्ण पूर्वानुमान नहीं थी।
“आमतौर पर यह माना जाता है कि ILD [मुख्य रूप से] प्रणालीगत स्केलेरोसिस की शुरुआत के शुरुआती वर्षों में प्रकट होता है। इसके बजाय, हमने पाया कि ILD की शुरुआत रोग की अवधि से स्वतंत्र थी, जिसे भविष्यवाणी मॉडल में शामिल नहीं किया गया था।
इस आश्चर्यजनक परिणाम की पुष्टि करने के लिए, हमने एक संवेदनशीलता विश्लेषण किया, जिसमें प्रारंभिक और देर से बीमारी की शुरुआत वाले रोगियों को विभाजित किया गया, और इसमें अभी भी समान घटना दर दिखाई गई। इन परिणामों से संकेत मिलता है कि अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान स्क्रीनिंग को दोहराया जाना चाहिए, संभवतः वार्षिक आधार पर, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और नियमित जांच के साथ नैदानिक अवलोकन।”
पेटेलिट्स्का का कहना है कि अध्ययन की कई सीमाएँ हैं, विशेष रूप से विश्लेषण में शामिल रोगियों की विविधता।
उन्होंने कहा, “हमारे पास दो से 10 अनुवर्ती दौरे वाले मरीज़ थे, साथ ही बेसलाइन के बाद एक से 10 साल तक देखे गए मरीज़ भी थे।”
“इसके अलावा, बेसलाइन पर आईएलडी-नकारात्मक स्थिति वाले सभी रोगियों के पास अनुवर्ती एचआरसीटी जानकारी उपलब्ध नहीं थी, जो एसएससी-आईएलडी की हमारी घटना दर के परिणामों को पूर्वाग्रहित कर सकती है।”
पेटेलिट्स्का ने कहा, गायब मूल्यों और विकेंद्रीकृत रीडिंग और दवा के बारे में ज्ञान की कमी के साथ रजिस्ट्री डेटा भी संभावित पूर्वाग्रह का कारण बन सकता है।
परियोजना का अगला चरण यह निर्धारित करने के लिए विभिन्न दवाओं का अध्ययन करना है कि क्या वे आईएलडी को प्रभावी ढंग से रोक सकते हैं।
पेटेलिट्स्का ने कहा, “हमारी योजना इम्यूनोसप्रेसेंट्स और वासोएक्टिव और वैसोडिलेटिंग दवाओं दोनों को शामिल करने की है, जो एसएससी रोगियों को सबसे अधिक दी जाने वाली दवाओं में से हैं।” (एएनआई)
