4 महिलाओं की संयुक्त C-Sec और डिम्बग्रंथि कैंसर सर्जरी की

लंदन:  ब्रिटेन में चार महिलाओं की संयुक्त सर्जरी सफलतापूर्वक की गई, जिसमें उन्होंने सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक) द्वारा बच्चे को जन्म दिया और साथ ही डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए सर्जरी भी की। सभी महिलाएँ BRCA1 या BRCA2 जीन परिवर्तन की वाहक थीं, जो उन्हें जीवन भर डिम्बग्रंथि के कैंसर के उच्च जोखिम में डालती है। इन रोगियों के लिए जोखिम कम करने वाली सर्जरी, जिसे द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओफोरेक्टॉमी (आरआरएसओ) के रूप में जाना जाता है, डिम्बग्रंथि के कैंसर की मृत्यु दर को कम करने का एकमात्र सिद्ध तरीका है। यह डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को कम से कम 95 प्रतिशत तक कम कर देता है।

आमतौर पर यह एक स्टैंडअलोन प्रक्रिया है, जहां फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को हटा दिया जाता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए जोखिम कम करने वाले आरआरएसओ के साथ सी-सेक का पहला ऐसा मामला 2018 में यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन हॉस्पिटल (यूसीएलएच) की एक टीम द्वारा किया गया था। हालाँकि, ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी में प्रकाशित अध्ययन में चार महिलाओं की केस रिपोर्ट का विवरण दिया गया है, जिनमें बीआरसीए जीन परिवर्तन था और जिनका सी-सेक होना था।

40 से 45 वर्ष के बीच की सभी चार महिलाएं मार्च 2018 और मार्च 2022 के बीच यूसीएलएच में मातृत्व देखभाल प्राप्त कर रही थीं। प्रक्रिया के लिए विचार करने के लिए, बीआरसीए1 और बीआरसीए2 परिवर्तनों के लिए महिलाओं की आयु क्रमशः 35 या 40 वर्ष से अधिक होनी चाहिए। और आगे बच्चों की योजना नहीं बना रही हूं। यूसीएलएच के शोधकर्ताओं ने कहा, सभी चार सर्जरी अच्छी तरह से हुईं और किसी भी महिला को सर्जरी के बाद गंभीर जटिलताएं नहीं हुईं।

मरीजों को अकेले सी-सेक के बाद अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं थी। सी-सेक डिलीवरी के समय जोखिम-कम करने वाली सर्जरी के साथ अधिक रक्त हानि की सैद्धांतिक संभावना है – लेकिन इसका कोई सबूत नहीं था कि इन मामलों में यह एक समस्या थी।

“टू-इन-वन सर्जरी की पेशकश डिम्बग्रंथि के कैंसर के उच्च जोखिम वाली अन्य महिलाओं के लिए बहुत फायदेमंद साबित हो सकती है, जो तब अलग-अलग जोखिम कम करने वाली सर्जरी की आवश्यकता से बच सकेंगी। हमें चार रोगियों से यह सुनकर खुशी हुई कि वे इससे कितने खुश थे यूसीएलएच बायोमेडिकल रिसर्च सेंटर के सलाहकार स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रोफेसर एडम रोसेंथल ने कहा, “संयुक्त प्रक्रिया हुई है।”

“दुनिया भर में सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ रही है, साथ ही उन महिलाओं की संख्या भी बढ़ रही है जो जानती हैं कि उनके जीन में परिवर्तन है जिससे डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसका मतलब है कि कई और महिलाएं संयुक्त प्रक्रिया के लिए उपयुक्त हो सकती हैं।

रोसेन्थल ने कहा, “दो अलग-अलग ऑपरेशनों की आवश्यकता से बचकर किसी भी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की संभावित लागत बचत भी है।” सभी महिलाओं ने टू-इन-वन प्रक्रिया से उच्च स्तर की संतुष्टि की सूचना दी। जबकि जोखिम कम करने वाली सर्जरी के परिणामस्वरूप बांझपन होता है, जिन महिलाओं के जोखिम कम करने वाली सर्जरी से पहले अंडे निकाले गए हैं वे अभी भी सहायक प्रजनन से लाभ उठाने में सक्षम हो सकती हैं।

शोधकर्ताओं ने कहा कि इससे जल्दी रजोनिवृत्ति भी हो सकती है, इसलिए 51 वर्ष की आयु तक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सिफारिश की जाती है, जब तक कि इसे न देने का कोई कारण न हो, जैसे कि स्तन कैंसर के लिए पिछला उपचार।


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