स्तन कैंसर में मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों सहित हेरफेर
चेन्नई: स्तन कैंसर जागरूकता माह प्रारंभिक जांच के महत्व, कैंसर के कारकों को समझने, युवा महिलाओं के सामने आने वाली चुनौतियों और आईवीएफ से संबंधित स्तन कैंसर, प्रत्यारोपण से जुड़े स्तन कैंसर और हार्मोनल की भूमिका जैसी उभरती चिंताओं की याद दिलाता है। स्तन कैंसर में मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों (ओसीपी) सहित हेरफेर। यहां स्क्रीनिंग के तौर-तरीके, निदान तकनीक, उपचार के विकल्प और रोकथाम रणनीतियाँ दी गई हैं।
जेनेटिक कारक
स्तन कैंसर आनुवंशिक कारकों से प्रभावित हो सकता है, जो किसी व्यक्ति के जोखिम को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जैसे जीनों में कुछ उत्परिवर्तन के अलावा अन्य उत्परिवर्तन स्तन कैंसर के विकास की संभावना को काफी हद तक बढ़ा सकते हैं। आनुवंशिक परीक्षण (रक्त या लार के नमूनों में) इन उत्परिवर्तनों की पहचान कर सकता है, जिससे व्यक्ति अपने स्वास्थ्य के बारे में सूचित निर्णय लेने में सक्षम हो सकते हैं। यदि स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास मौजूद है, तो आनुवंशिक परामर्श और परीक्षण किसी के जोखिम को समझने और निवारक उपाय करने में महत्वपूर्ण कदम हो सकते हैं।
युवा महिलाओं में
स्तन कैंसर वृद्ध महिलाओं से जुड़ा है, लेकिन यह युवा महिलाओं को भी प्रभावित कर सकता है। भारत में यह एक उल्लेखनीय प्रवृत्ति है। युवा रोगियों को अनोखी चुनौतियों का सामना करना पड़ सकता है, जिनमें कम स्क्रीनिंग दर के कारण निदान में देरी और यह धारणा शामिल है कि स्तन कैंसर मुख्य रूप से बुजुर्गों में होता है। इसके अलावा गर्भावस्था से संबंधित स्तन कैंसर का निदान करना भी मुश्किल हो सकता है। प्रजनन संबंधी चिंताएँ अक्सर युवा महिलाओं द्वारा उठाई जाती हैं जो स्तन कैंसर के इलाज के बाद परिवार बढ़ाना चाहती हैं। युवा महिलाओं में शीघ्र पता लगाने और प्रभावी उपचार के लिए सतर्कता, नियमित स्व-परीक्षण और जागरूकता महत्वपूर्ण हैं।
आईवीएफ-संबंधित स्तन कैंसर
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) एक सामान्य प्रजनन उपचार है, लेकिन हाल के शोध ने स्तन कैंसर से इसके संभावित संबंध के बारे में चिंताएं बढ़ा दी हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि आईवीएफ में उपयोग किए जाने वाले हार्मोन स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं। हालाँकि, एक निश्चित संबंध स्थापित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। आईवीएफ पर विचार करने वाली महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ इन चिंताओं पर चर्चा करनी चाहिए और संभावित जांच और निवारक उपायों पर विचार करना चाहिए।
प्रत्यारोपण से संबद्ध
प्रत्यारोपण के साथ स्तन वृद्धि एक कॉस्मेटिक प्रक्रिया है जो स्तन कैंसर का पता लगाने और जोखिम को प्रभावित कर सकती है। प्रत्यारोपण संबंधी लिम्फोमा (एएलसीएल) और निशान संबंधी एससीसी की सूचना मिली है। इसके अलावा, मैमोग्राफी के दौरान ट्यूमर का पता लगाना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। स्तन प्रत्यारोपण वाली महिलाओं को स्तन कैंसर का प्रभावी पता लगाने के लिए एमआरआई या अल्ट्रासाउंड जैसी वैकल्पिक जांच विधियों की सिफारिश की जाती है।
हार्मोनल हेरफेर और ओसीपी
मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों (ओसीपी) के उपयोग सहित हार्मोनल हेरफेर, स्तन कैंसर के विकास में उनकी संभावित भूमिका के संबंध में अनुसंधान और चर्चा का विषय रहा है। कुछ अध्ययनों ने लंबे समय तक ओसीपी के उपयोग से जुड़े स्तन कैंसर के खतरे में मामूली वृद्धि का सुझाव दिया है, खासकर उन महिलाओं में जिन्होंने कम उम्र में इसका इस्तेमाल शुरू किया था। हालाँकि, ओसीपी बंद करने के बाद जोखिम कम होता दिख रहा है, और समग्र जोखिम अपेक्षाकृत कम रहता है।
स्क्रीनिंग के तौर-तरीके
सफल स्तन कैंसर के इलाज के लिए शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है। स्तन कैंसर की जांच के लिए मैमोग्राफी स्वर्ण मानक बनी हुई है, जिसकी सिफारिश 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए हर साल की जाती है। घने स्तन ऊतक वाली या स्तन प्रत्यारोपण वाली युवा महिलाओं के लिए, एमआरआई या अल्ट्रासाउंड जैसी अतिरिक्त जांच विधियां आवश्यक हो सकती हैं। स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए नियमित नैदानिक स्तन परीक्षण और स्व-परीक्षण भी मूल्यवान उपकरण हैं।
निदान के तौर-तरीके और उपचार
यदि स्तन कैंसर का संदेह है, तो बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी और एफएनएसी सहित विभिन्न नैदानिक तकनीकें उपलब्ध हैं। एक बार निदान हो जाने पर, कैंसर के प्रकार और अवस्था के आधार पर उपचार के विकल्पों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा या हार्मोन थेरेपी शामिल हो सकते हैं। सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए वैयक्तिकृत उपचार योजनाएँ आवश्यक हैं, और रोगियों को अपनी देखभाल के बारे में सूचित निर्णय लेने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ मिलकर काम करना चाहिए।
रोकथाम रणनीतियाँ
स्तन कैंसर को रोकना सर्वोच्च प्राथमिकता है, और ऐसी कई रणनीतियाँ हैं जिन्हें व्यक्ति अपना सकते हैं। नियमित व्यायाम, संतुलित आहार और शराब के सेवन को सीमित करने सहित स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने से स्तन कैंसर के खतरे को कम किया जा सकता है। पारिवारिक इतिहास या आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए, जोखिम कम करने की रणनीतियों में रोगनिरोधी सर्जरी, निगरानी में वृद्धि, या वैकल्पिक एंटी-हार्मोन पर विचार करना शामिल हो सकता है। (लेखक वरिष्ठ निदेशक, मेडिकल ऑन्कोलॉजी और हेमाटो-ऑन्कोलॉजी, फोर्टिस हॉस्पिटल, रिचमंड रोड, बेंगलुरु हैं)
