अध्ययन से पता चलता है कि इलाज के बाद भी हेपेटाइटिस सी से मृत्यु का बना रहता है खतरा

लंदन: एक अध्ययन में पाया गया है कि जो लोग हेपेटाइटिस सी संक्रमण से ठीक हो चुके हैं, उन्हें अभी भी सामान्य आबादी की तुलना में मृत्यु का काफी अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है – यकृत रोग के चरण के आधार पर तीन से 14 गुना अधिक।

बीएमजे द्वारा प्रकाशित अध्ययन, हेपेटाइटिस सी के इलाज वाले 20,000 से अधिक रोगियों के डेटा पर आधारित है। स्कॉटलैंड में ग्लासगो कैलेडोनियन यूनिवर्सिटी और कनाडा में ब्रिटिश कोलंबिया सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल के निष्कर्षों से पता चला है कि नशीली दवाओं और यकृत से संबंधित कारण अधिक मौतों के मुख्य चालक थे – और इसके लाभों को पूरी तरह से महसूस करने के लिए निरंतर समर्थन के महत्व पर प्रकाश डाला गया। हेपेटाइटिस सी का इलाज.

हेपेटाइटिस सी एक वायरस है जो लीवर को संक्रमित कर सकता है, जिसका अगर इलाज नहीं किया गया तो यह कई वर्षों तक गंभीर और संभावित जीवन-घातक लीवर क्षति का कारण बन सकता है। ऐतिहासिक रूप से, हेपेटाइटिस सी का इलाज इंटरफेरॉन-आधारित थेरेपी से किया जाता था, जो अक्सर अप्रभावी होती थी। लेकिन 2011 में, डायरेक्ट एक्टिंग एंटीवायरल (डीएए) नामक नई दवाएं विकसित की गईं।

अब डीएए से उपचारित 95 प्रतिशत से अधिक रोगियों को “वायरोलॉजिकल इलाज” प्राप्त होता है और उपचार न किए गए रोगियों की तुलना में उनमें मृत्यु का जोखिम काफी कम होता है।फिर भी यह सवाल बहस का विषय बना हुआ है कि सामान्य आबादी की तुलना में ठीक हुए मरीज़ किस पूर्वानुमान की उम्मीद कर सकते हैं।

इसका और अधिक पता लगाने के लिए, यूके और कनाडाई शोधकर्ताओं की एक टीम ने हेपेटाइटिस सी के इलाज वाले व्यक्तियों में मृत्यु दर को मापने और यह आकलन करने के लिए काम किया कि ये दरें सामान्य आबादी की तुलना में कैसे तुलना करती हैं।

उन्होंने ब्रिटिश कोलंबिया (कनाडा), स्कॉटलैंड और इंग्लैंड में किए गए तीन जनसंख्या अध्ययनों के आंकड़ों का विश्लेषण किया, जिसमें 2014 और 2019 के बीच हेपेटाइटिस सी का इलाज हासिल करने वाले 21,790 व्यक्ति शामिल थे।

अधिकांश प्रतिभागियों को इलाज के समय सिरोसिस नहीं था। स्कॉटलैंड में प्री-सिरोसिस रोगियों की औसत आयु 44 वर्ष और ब्रिटिश कोलंबिया में 56 वर्ष थी। फॉलो-अप के दौरान कुल 1,572 (7 प्रतिशत) प्रतिभागियों की मृत्यु हो गई। मृत्यु के प्रमुख कारण नशीली दवाओं से संबंधित (24 प्रतिशत), यकृत विफलता (18 प्रतिशत) और यकृत कैंसर (16 प्रतिशत) थे। उम्र को ध्यान में रखने के बाद, सभी रोग गंभीरता समूहों और सेटिंग्स में मृत्यु दर सामान्य आबादी की तुलना में काफी अधिक थी।

लीवर रोग की गंभीरता के साथ दरों में भी उल्लेखनीय वृद्धि हुई। सिरोसिस के बिना रोगियों के लिए, अधिक मृत्यु का प्रमुख कारण दवा से संबंधित था, जबकि सिरोसिस वाले रोगियों में, दो प्रमुख कारण यकृत कैंसर और यकृत विफलता थे। रोग के सभी चरणों और सेटिंग्स में, अधिक उम्र, हाल ही में मादक द्रव्यों का उपयोग, शराब का उपयोग और पहले से मौजूद स्थितियां (सह-रुग्णताएं) उच्च मृत्यु दर से जुड़ी थीं।

ये अवलोकन संबंधी निष्कर्ष हैं और शोधकर्ता स्वीकार करते हैं कि ये सभी सेटिंग्स पर लागू नहीं हो सकते हैं, विशेष रूप से जहां नशीली दवाओं का उपयोग हेपेटाइटिस सी संचरण का प्रमुख तरीका नहीं है। हालाँकि, यह अब तक किया गया सबसे बड़ा और सबसे प्रतिनिधि अध्ययन है और शोधकर्ताओं का कहना है कि उनके परिणाम “स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि ठीक हो चुके मरीजों को लीवर और दवा से संबंधित कारणों से मृत्यु दर का सामना करना पड़ रहा है।”

इस प्रकार, वे हेपेटाइटिस सी के इलाज के लाभों को पूरी तरह से महसूस करने के लिए दवा और शराब से संबंधित नुकसान को रोकने के लिए मजबूत पोस्ट-इलाज अनुवर्ती मार्ग, साथ ही सेवाओं और हस्तक्षेपों की स्थापना के महत्व पर प्रकाश डालते हैं।