तिरुवनंतपुरम: रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों को कवर करने वाले संवहनी रोगों का प्रबंधन विस्तृत और जटिल हुआ करता था, जिसके लिए बड़ी सर्जरी की आवश्यकता होती थी जो रोगियों को कम से कम पांच दिनों के लिए आईसीयू तक सीमित रखती थी। इसके बाद, गंभीर घावों के ठीक होने के लिए लंबे समय तक इंतजार करना पड़ा।
इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में विकास ने उपचार में परिवर्तनकारी बदलाव को प्रेरित किया है। विशेष रूप से, मरीज़ अब न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के लिए खुली सर्जरी के व्यापक चीरों से अपने शरीर पर 1 मिलीमीटर से कम के एक मिनट के पंचर में बदलाव का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर परिणाम और त्वरित रिकवरी समय होता है।
यह परिवर्तनकारी प्रगति काफी हद तक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट के कारण है, जो विभिन्न संवहनी स्थितियों के निदान और मार्गदर्शन में अभिन्न अंग हैं।
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए), कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) और अल्ट्रासाउंड जैसे उन्नत इमेजिंग तौर-तरीकों से सुसज्जित इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी ने संवहनी रोग निदान की सटीकता में क्रांति ला दी है। ये प्रौद्योगिकियां संवहनी प्रणाली में विस्तृत और गैर-आक्रामक अंतर्दृष्टि प्रदान करती हैं, जिससे स्वास्थ्य पेशेवरों को संवहनी असामान्यताओं के स्थान, गंभीरता और प्रकृति को इंगित करने की अनुमति मिलती है।
एस्टर मेडसिटी, कोच्चि के वरिष्ठ सलाहकार-वैस्कुलर और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट डॉ. रोहित पीवी नायर ने टिप्पणी की, “इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में प्रगति ने प्रक्रिया संबंधी जटिलताओं और अस्पताल में भर्ती रहने की घटनाओं को कम करने में योगदान दिया है, जिससे परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार हुआ है।”
संवहनी रोगों के उपचार का दायरा रक्त वाहिकाओं को खोलने से लेकर रक्त वाहिकाओं के टूटने को रोकने के लिए स्टेंट-ग्राफ्ट डालने तक फैला हुआ है। इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट आमतौर पर मधुमेह, धूम्रपान करने वालों और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों में पाए जाने वाले परिधीय संवहनी रोगों (पीएडी) के इलाज के लिए एंजियोप्लास्टी स्टेंट प्लेसमेंट जैसी प्रक्रियाओं के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पोडियाट्रिस्ट और संवहनी सर्जन के साथ मिलकर सहयोग करते हैं। धमनी उभारों या धमनीविस्फार को संबोधित करने के लिए सहयोग कार्डियोथोरेसिक वैस्कुलर सर्जनों तक भी फैला हुआ है।
इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी ने नसों के थक्के के कारण होने वाली डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) के इलाज के लिए तकनीकों को परिष्कृत किया है, जो साल भर चलने वाली दवा के लिए अधिक प्रभावी विकल्प प्रदान करता है। यह रोग लंबी यात्रा करने वाले लोगों, महिलाओं, मोटापे आदि में पाया जाता है। रोगियों को एक पैर में असामान्य सूजन के कारण पतलून पहनने में कठिनाई होती है।
डॉ. नायर ने कहा, “हम नसों से सभी थक्के चूसते हैं और कभी-कभी थक्के को फेफड़ों में जाने से रोकने के लिए एक अस्थायी फिल्टर लगाते हैं।”
जब थक्के की बात आती है तो स्वास्थ्य विशेषज्ञ कोविड-19 महामारी के बाद रक्त के थक्के जमने की घटनाओं में 20-25% की वृद्धि को लेकर चिंतित हैं।
डॉ. नायर ने कहा, ”थक्का जमने की संभावना के कारण हम दिल के दौरे, आंतों, पैरों आदि में रक्त वाहिकाओं में रुकावट के अधिक रोगियों को देख रहे हैं।”
डॉ. मनीष कुमार यादव, वरिष्ठ सलाहकार, न्यूरो इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी इमेजिंग और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी, किम्सहेल्थ, तिरुवनंतपुरम, ने इस बात पर जोर दिया कि इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी आज के कई सबसे कठिन चिकित्सा मामलों को लक्षित करती है, जिसमें न्यूनतम जटिलताओं और अत्यंत सटीकता के साथ संवहनी रोग भी शामिल है।
“एक 48 वर्षीय मरीज को अस्पताल में पेश किया गया, जिसे मस्तिष्क धमनी के महत्वपूर्ण संकुचन के कारण गंभीर स्ट्रोक का सामना करना पड़ा। परंपरागत रूप से, जटिल कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी ऐसी स्थितियों के लिए आदर्श थी, जिसमें लंबी सर्जिकल प्रक्रिया, एनेस्थीसिया, गर्दन पर निशान और लंबे समय तक अस्पताल में रहना शामिल था।
जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए, रोगी, जो एक कामकाजी पेशेवर था, को एक तेज़ और कुशल एक घंटे की इंटरवेंशनल प्रक्रिया से गुजरना पड़ा जिसे कैरोटिड स्टेंटिंग के रूप में जाना जाता है। इस न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण में कमर में एक छोटे से चीरे के माध्यम से संकुचित धमनी में एक छोटा धातु स्टेंट लगाना शामिल था, जिससे मरीज उसी दिन घर लौट सकता था और जल्द से जल्द सामान्य जीवन फिर से शुरू कर सकता था। छोटा सा चीरा लगाया गया, कुछ ही दिनों में जल्दी और आसानी से ठीक हो गया,” डॉ. यादव ने कहा।
इसमें शामिल परिष्कार के बावजूद उपचार लागत प्रभावी है क्योंकि मरीज खुली सर्जरी प्रक्रियाओं, आईसीयू और अस्पताल में रहने पर बचत करते हैं।
डॉ. नायर के अनुसार इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में प्रगति जैसे एंडोवास्कुलर एओर्टिक रिपेयर (ईवीएआर) या परक्यूटेनियस एंडोवास्कुलर एब्डॉमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म रिपेयर (पीईवीएआर) के लिए एंडोवास्कुलर रोबोटिक सिस्टम से उपचार को डेकेयर प्रक्रियाओं तक सीमित कर दिया जाएगा और आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस से बेहतर योजना बनाने की उम्मीद है। प्रक्रियाएं.
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