लिंकोपिंग: स्वीडन में लिंकोपिंग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 16 लोगों के मस्तिष्क का विश्लेषण किया, जिन्हें पहले कोविड-19 के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था और जिनमें अभी भी लक्षण थे। उन्होंने उन रोगियों के बीच मस्तिष्क के ऊतकों की संरचना में बदलाव की खोज की, जिन्होंने कोविड-19 लेने के बाद लगातार लक्षणों का अनुभव किया और स्वस्थ लोगों में। उनके निष्कर्ष, जो ब्रेन कम्युनिकेशंस पत्रिका में प्रकाशित हुए थे, न्यूरोलॉजिकल विकारों के अंतर्निहित कारणों पर प्रकाश डाल सकते हैं जो कोविड-19 के बाद भी बने रहते हैं।
कोविड के बाद बनी रहने वाली समस्याओं पर पिछले कई अध्ययनों में एमआरआई मस्तिष्क स्कैनिंग को शामिल किया गया है। हालाँकि शोधकर्ताओं ने स्वस्थ मस्तिष्क की तुलना में अंतर पाया है, ये अंतर कोविड-19 के लिए विशिष्ट नहीं हैं।
“एक डॉक्टर के रूप में यह मेरे लिए निराशाजनक हो सकता है जब मैं समझता हूं कि मरीजों को समस्याएं हैं, लेकिन मुझे कोई स्पष्टीकरण नहीं मिल रहा है क्योंकि एमआरआई स्कैन में इसे समझाने के लिए कुछ भी नहीं है।
लिंकोपिंग यूनिवर्सिटी अस्पताल में रेडियोलॉजी विभाग में न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट और विभाग से संबद्ध शोधकर्ता इडा ब्लिस्टैड कहते हैं, ”मेरे लिए, यह समझने के लिए अन्य परीक्षण तकनीकों को आजमाने के महत्व को रेखांकित करता है कि कोविड-19 के बाद लगातार लक्षणों वाले रोगियों में मस्तिष्क में क्या हो रहा है।” लिंकोपिंग यूनिवर्सिटी और सेंटर फॉर मेडिकल इमेज साइंस एंड विज़ुअलाइज़ेशन (सीएमआईवी) में स्वास्थ्य, चिकित्सा और देखभाल विज्ञान के।
अपने वर्तमान अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने इसलिए एक नए प्रकार की एमआर इमेजिंग को जोड़ा है जिसे उन्नत प्रसार एमआरआई कहा जाता है। वे विशेष रूप से मस्तिष्क के श्वेत पदार्थ में रुचि रखते थे। इसमें मुख्य रूप से तंत्रिका अक्षतंतु होते हैं और यह मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संकेतों के परिवहन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
“डिफ्यूजन एमआरआई एक बहुत ही संवेदनशील तकनीक है जो तंत्रिका अक्षों को व्यवस्थित करने के तरीके में बदलाव का पता लगाने की अनुमति देती है। यही एक कारण है कि हम अन्य इमेजिंग प्रौद्योगिकियों की तुलना में मस्तिष्क पर कोविड-19 के प्रभावों का अध्ययन करने के लिए डिफ्यूजन एमआरआई का उपयोग करना चाहते थे। लिंकोपिंग यूनिवर्सिटी में बायोमेडिकल इंजीनियरिंग विभाग में डॉक्टरेट छात्र डेनेब बोइटो कहते हैं, “शायद नहीं उठाएगा।”
डिफ्यूजन एमआरआई क्या है इसका अंदाजा लगाने के लिए हम रात में एक बड़े शहर की कल्पना कर सकते हैं। सबसे अधिक ट्रैफिक वाली सड़कों पर कार की हेडलाइट्स और पिछली लाइटें मोतियों की लाल और सफेद माला की तरह चमकती हैं। हम सड़क को स्वयं नहीं देख सकते हैं, लेकिन हम समझते हैं कि यह वहीं है, क्योंकि कारें आसानी से वहीं चल सकती हैं। इसी तरह, डॉक्टर और शोधकर्ता प्रसार एमआरआई के माध्यम से यह जानकारी प्राप्त कर सकते हैं कि सूक्ष्म स्तर पर मस्तिष्क का निर्माण कैसे होता है। यह तकनीक इस तथ्य पर आधारित है कि मस्तिष्क में हर जगह पानी कम से कम प्रतिरोध के नियम के अनुसार ऊतकों में घूम रहा है।
पानी के अणु तंत्रिका मार्गों पर अधिक आसानी से चलते हैं। तंत्रिका मार्गों के माध्यम से पानी के अणुओं की गति को मापकर, शोधकर्ता अप्रत्यक्ष रूप से तंत्रिका मार्गों की संरचना का अनुमान लगा सकते हैं, जैसे हम अप्रत्यक्ष रूप से समझ सकते हैं कि एक मोटरवे है जहां कई कारें चल रही हैं।
डिफ्यूजन एमआरआई के स्वास्थ्य देखभाल उपयोग में स्ट्रोक का निदान करना और मस्तिष्क सर्जरी की योजना बनाना शामिल है। अपने वर्तमान अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने प्रसार एमआरआई के अधिक उन्नत संस्करण का उपयोग किया। उन्होंने 16 पुरुषों की जांच की, जिन्हें गंभीर सीओवीआईडी -19 के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था और जो लिंकोपिंग में पुनर्वास चिकित्सा विभाग में लिंकोपिंग कोविद -19 अध्ययन (लिनकोस) में भाग ले रहे हैं।
सात महीने बाद भी उनमें लगातार लक्षण बने हुए थे। इस समूह की तुलना बिना पोस्ट-कोविड लक्षणों वाले स्वस्थ व्यक्तियों के समूह से की गई, जिन्हें कोविड के कारण अस्पताल में भर्ती नहीं किया गया था। प्रतिभागियों के दिमाग की जांच पारंपरिक एमआरआई और डिफ्यूजन एमआरआई दोनों से की गई।
“जब मस्तिष्क की श्वेत पदार्थ संरचना की बात आती है तो दोनों समूह भिन्न होते हैं।
यह उस समूह द्वारा अनुभव की गई न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के कारणों में से एक हो सकता है जो गंभीर कोविड-19 से पीड़ित था। यह एक ऐसा परिणाम है जो अन्य अध्ययनों के अनुरूप है जिन्होंने मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में परिवर्तन दिखाया है। हालाँकि, केवल रोगियों के एक छोटे समूह की जांच करने के बाद, हम कोई भी बड़ा निष्कर्ष निकालने को लेकर सतर्क हैं।
इस तकनीक के साथ, हम मस्तिष्क के कार्य को नहीं, बल्कि इसकी सूक्ष्म संरचना को माप रहे हैं। मेरे लिए, ये निष्कर्ष एक संकेत हैं कि हमें पारंपरिक एमआरआई की तुलना में अधिक उन्नत एमआरआई तकनीक का उपयोग करके मस्तिष्क में कोविद -19 के दीर्घकालिक प्रभावों की जांच करनी चाहिए, ”इडा ब्लिस्टैड कहते हैं।
ऐसे कई मुद्दे हैं जिन पर शोधकर्ता आगे अध्ययन करना चाहते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसा प्रतीत होता है कि मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में सफेद पदार्थ अलग-अलग तरीकों से प्रभावित होता है, हालाँकि इन अंतरों का क्या मतलब है, इसके बारे में कोई निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी।
एक आगामी अध्ययन इस बात की जांच करेगा कि क्या प्रसार एमआरआई से पाए गए परिवर्तन किसी भी तरह से मस्तिष्क की गतिविधि से जुड़े हैं, और मस्तिष्क के विभिन्न हिस्से पोस्ट-कोविड थकान से पीड़ित रोगियों में मस्तिष्क के सफेद पदार्थ के माध्यम से एक दूसरे के साथ कैसे संवाद करते हैं।
दूसरा प्रश्न यह है कि समय के साथ क्या होता है। एमआरआई स्कैन उस विशेष क्षण में मस्तिष्क की एक छवि प्रदान करता है। चूँकि प्रतिभागियों की जाँच केवल एक ही अवसर पर की गई थी, इसलिए यह जानना संभव नहीं है कि क्या भिन्नताएँ थीं
