New Delhi: एक नई गैर-इनवेसिव थेरेपी ने वादा दिखाया है और भारत में हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (HCC) – प्राथमिक यकृत कैंसर का सबसे आम प्रकार – के रोगियों को लाभ हो सकता है।
ग्लोबोकैन इंडिया 2020 की रिपोर्ट के अनुसार हर साल हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (HCC) के 30,000 से अधिक नए स्थानीय मामलों का निदान किया जाता है, जिससे यह भारत में कैंसर का 10वां सबसे आम कारण बन जाता है। इसकी उच्च मृत्यु दर इसे देश में कैंसर से संबंधित मौतों का आठवां सबसे आम कारण बनाती है।
भारत में एचसीसी के सामान्य कारणों और जोखिम कारकों में सिरोसिस, हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण, शराब, धूम्रपान, मधुमेह और गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग शामिल हैं।
एचसीसी का इलाज सर्जिकल रिसेक्शन और एम्बोलिज़ेशन जैसे न्यूनतम आक्रामक विकल्पों का उपयोग करके किया जा सकता है, जहां ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है। यह ट्यूमर को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन से वंचित कर देता है, और इन ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु को प्रेरित करता है।
हालांकि, इंस्टीट्यूट ऑफ लिवर एंड बिलियरी साइंसेज (आईएलबीएस), दिल्ली के प्रोफेसर डॉ. अमर मुकुंद ने आईएएनएस को बताया, नया बी-टीएसीई (बैलून ट्रांसआर्टेरियल केमोएम्बोलाइजेशन) मरीजों को ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी दवाओं की अधिक सटीक और लक्षित डिलीवरी से लाभान्वित करने में मदद कर सकता है।
बी-टीएसीई टीएसीई (ट्रांसकैथेटर आर्टेरियल केमो-एम्बोलाइजेशन) की उन्नति है – एक नैदानिक-दिशानिर्देश अनुशंसित, मध्यवर्ती चरण के यकृत कैंसर के लिए न्यूनतम आक्रामक प्रबंधन विकल्प।
जापानी कंपनी टेरुमो द्वारा विकसित, बी-टीएसीई आसपास के स्वस्थ ऊतकों को होने वाले नुकसान को भी कम करता है। यह बेहतर प्रतिक्रिया दर के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें काफी कम बार-बार उपचार की आवश्यकता होती है। यह लीवर की कार्यक्षमता को ठीक करने और संरक्षित करने की क्षमता प्रदान करता है।
जब बी-टेस के माध्यम से इलाज किया जाता है, तो “मरीजों को ट्यूमर तक कीमोथेरेपी दवाओं की अधिक सटीक और लक्षित डिलीवरी से लाभ हो सकता है। यह बेहतर ट्यूमर प्रतिक्रिया से भी जुड़ा है, इस प्रकार नियमित माइक्रोकैथेटर का उपयोग करके किए गए टीएसीई की तुलना में कम बार-बार उपचार की आवश्यकता होती है, ”डॉ मुकुंद ने कहा।
टीएसीई की सिफारिश आमतौर पर मध्यवर्ती चरण एचसीसी के लिए की जाती है, अर्थात यदि घाव (कैंसरयुक्त ट्यूमर) न तो प्रारंभिक चरण में है और न ही अंतिम चरण में है।
“हालांकि टीएसीई को एक उपशामक चिकित्सा माना जाता है क्योंकि पूर्ण इलाज शायद ही कभी हासिल किया जा सकता है, बी-टीएसीई की उपलब्धता के साथ हम 5 सेमी तक के ट्यूमर वाले कुछ रोगियों में पूर्ण ट्यूमर मृत्यु (पूर्ण प्रतिक्रिया) प्राप्त कर सकते हैं और इस प्रकार पूर्ण इलाज प्राप्त कर सकते हैं। ”
डॉ. मुकुंद ने कहा, “बी-टीएसीई 3 सेमी से 7 सेमी तक के घावों के लिए एक अच्छा इलाज होना चाहिए,” उन्होंने कहा कि निकट भविष्य में इसका उपयोग अन्य प्राथमिक ट्यूमर जैसे कोलेंजियोकार्सिनोमा और हेमांगीओमा जैसे सौम्य ट्यूमर के लिए भी किया जा सकता है।
हालाँकि, गंभीर दुष्प्रभावों और जटिलताओं के कारण 8 सेमी या उससे अधिक आकार के ट्यूमर के लिए बी-टीएसीई नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन टीएसीई 8 सेमी से अधिक आकार वाले बड़े ट्यूमर के इलाज में मदद कर सकता है, डॉक्टर ने कहा।
एक और सीमा यह है कि यह सभी के लिए किफायती नहीं हो सकता है। बी-टीएसीई की लागत नियमित माइक्रोकैथेटर का उपयोग करने वाले टीएसीई की लागत से लगभग दोगुनी हो सकती है।
“अभी भी काफी लम्बा रास्ता पड़ा है। हम अब तक के नतीजों से उत्साहित हैं।’ हमें आगे यह देखने की जरूरत है कि यह एचसीसी वाले हमारे मरीजों (भारतीय मरीजों) पर कैसे काम करता है। लेकिन यह निश्चित रूप से सही दिशा में एक अच्छा कदम है, ”डॉ मुकुंद ने कहा।
